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Dermatite Atópica – DA

dermatite-atopica

O que é

dermatite-atopica

É uma doença crônica, hereditária e não contagiosa, que causa inflamação da pele, levando ao aparecimento de lesões e coceira persistente e incômoda. Em muitos casos, a coceira é tão intensa que a pessoa afetada arranha a pele até sangrar.

A dermatite atópica atinge até 3% dos adultos e 20% das crianças, e é cada vez mais frequente. Mudanças no meio ambiente e no estilo de vida podem contribuir para ampliar o problema.

Em crianças e bebês, a enfermidade aparece geralmente no rosto, nos cotovelos ou nos joelhos, e possivelmente em outras regiões do corpo. Em crianças maiores e em adultos, a dermatite atópica apresenta-se com menor frequência no rosto, sendo comum nas mãos, no pescoço, na parte interna dos cotovelos, na parte posterior dos joelhos e nos tornozelos.

Sintomas

– Coceira intensa;

– Pele seca, sensível, vermelha e inflamada;

– Erupção recorrente;

– Áreas de descamação, principalmente nas dobras da pele;

– Placas ásperas com aparência de couro;

– História familiar de asma, dermatite atópica e/ou rinite alérgica;

– Pode haver momentos em que ocorre a saída de líquido da pele e outros em que a pele está saudável.

Embora a dermatite atópica permaneça durante toda a vida, os sintomas podem desaparecer à medida que a pessoa envelhece, mas a pele sempre continuará seca e sensível.

Prevenção e cuidados

Como a dermatite atópica é uma doença crônica e que não tem cura mas tem tratamento, cuidar adequadamente da pele é fundamental:

– Hidrate sua pele diariamente;

– Use roupas mais soltas de algodão ou de tecidos macios, evitando fibras ásperas que provoquem coceira;

– Tome banhos e duchas com água morna, utilizando sabonete suave ou um produto de higiene sem sabão;

– Seque a pele suavemente com toalha macia, sem esfregar;

– Aplique hidratante no máximo 3 minutos depois do banho, para vedar a umidade;

– Sempre que possível, evite mudanças bruscas de temperatura e atividades que provoquem suor;

– Conheça os fatores desencadeantes do eczema e evite-os;

– Use umidificador, caso o tempo esteja seco ou frio;

– Mantenha curtas as suas unhas (e as de seu filho), para evitar ferir a pele ao se coçar;

– Algumas pessoas com alergias percebem que é útil tirar os tapetes da casa e instituir tratamentos para a caspa dos animais de estimação.

– Reduza o estresse de sua vida, faça um trajeto mais tranquilo para chegar ao trabalho, procure um novo emprego, peça ajuda em casa, pratique ioga ou aprenda a meditar;

– Aproximadamente 40% das pessoas que sofrem de dermatite atópica são alérgicas a determinados alimentos (leite, ovos, trigo, soja), razão pela qual o consumo desses itens agrava o problema cutâneo;

– Evite as substâncias irritantes encontradas em detergentes, cosméticos, álcool, adstringentes e perfumes. Utilize produtos hipoalergênicos.

Medicamentos fornecidos pelo SUS para tratamento da Dermatite Atópica

– Acetato de hidrocortisona: creme contendo 10 mg/g (1%); 
– Ciclosporina: cápsulas de 25 mg, 50 mg e 100 mg; solução oral de 100 mg/mL (frasco de 50 mL)33; 
– Dexametasona: creme contendo 1 mg/g (0,1%) 

Medicamento fornecido pelos planos de saúde:

– DUPILUMABE, para o tratamento de pacientes adultos com dermatite atópica grave com indicação de tratamento sistêmico e que apresentem falha, intolerância ou contraindicação à ciclosporina;

Referências:

1. Japanese guidelines for a topic dermatitis 2017; 2. Atopic dermatitis; 3. Risk factors for disease development; 4. Atopic Dermatitis: An Overview – American Family Physician; 5. Atopic dermatitis: Global Epidemiology and Risk Factors; 6. Allergic reactions: key aspects and new perspectives; 7. Dermatite Atópica – Seguimento Farmacoterapêutico e Indicação Farmacêutica; 8. Avances en el tratamiento de la dermatitis atópica; 9. Atopic dermatites: overview; 10. Psychoneuroimmunology of psychological stress and atopic dermatitis: pathophysiologic and therapeutic updates; 11. Atopic Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 12. Atopic Eczema in Children; 13. Eczema: Overview; 14.
A review on the role of moisturizers for atopic dermatites; 15. Fabrics for atopic dermatites; 16. Use of textiles in atopic dermatitis: care of atopic dermatites; 17. Asthma and Immunology. Skin care tips for individuals with atopic dermatitis; 18. Eczema and bathing; 19. The effect of environmental humidity and temperature on skin barrier function and dermatites; 20. Eczema Treatment; 21. Outbreak of eczema and rhinitis in a group of office workers in Greenland. 22. Atopic Dermatitis and Allergies: What Is The Connection?; 23. Food hypersensitivity and atopic dermatitis: Pathophysiology, epidemiology, diagnosis, and management; 24. The tudy of egg allergy in children with atopic dermatites; 25. Review of evidence for dietary influences on atopic dermatites; 26. Guidelines for the management of atopic dermatitis (eczema) for pharmacists.

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